[摘要]目的 通过对6例足月分娩羊水栓塞(AFE)患者的临床分析，找出诱发因素，强调严格掌握催产素应用指征。方法 对2010年5月～2012年12月在扬州县乡级医院发生的6例足月分娩羊水栓塞患者的临床资料回顾性分析。 结果 不正确静滴催产素是导致6例患者羊水栓塞的诱发因素，6例中5例死亡，1例抢救成功，死亡率为83.3%。 结论 AFE重在预防，严格掌握催产素应用指征，减少不必要的医疗干预是预防AFE发生的有效措施。

    [关键词]足月分娩；羊水栓塞；催产素静滴；死亡率

    [中图分类号] R714.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)18-189-02

    迄今为止，羊水栓塞(AFE)发病机制仍未完全阐明，救治难度大，没有资料显示哪一种干预措施可改善AFE患者的病理结局[1-2]。但羊水的存在、血管破裂是羊水进入母血循环的必要条件。宫缩过强，羊膜腔内压力大，胎膜破裂，羊水可经开放的血窦进入母体循环，导致羊水栓塞。发生于足月妊娠时，产妇死亡率高达80%以上[3]。因此，要避免AFE的发生，预防是关键。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2011年5月～2012年12月扬州县乡级医院共发生足月分娩羊水栓塞6例，死亡5例，存活1例。年龄22～27岁，孕周38+5周～41+3周，6例均为初产妇。

    1.2 诊断标准

    参照杨伟文[4]诊断标准根据病史记录，既往体健，无心脏病史，并具有典型临床表现和(或)下述任何一项者：(1)典型临床表现 ......